Co se stane, když po užití antibiotické tablety vypijete sklenici nebo dvě alkoholu? Kdy můžete pít alkohol, kolik hodin nebo dní po antibiotikách můžete pít alkohol, abyste si nepoškodili zdraví?
Antibiotika a alkohol
Povinným důsledkem užívání alkoholu a antibiotik je snížení účinnosti léčby. Při pití alkoholických nápojů se ve střevech rozvíjejí zánětlivé procesy a lokální imunita klesá.
Současně se zvyšuje porucha ve střevech spojená s antibiotiky, která je vyprovokována užíváním antibiotika.
Porušení koncentrace léku
Antibiotikum začne působit poté, co dosáhne dostatečně vysoké terapeutické koncentrace v krvi. Vlivem konzumace alkoholických nápojů se množství drogy v těle snižuje.
Tento typ léků, když se po alkoholu snaží brát antibiotika, lze považovat za nesmyslný a dokonce nebezpečný.
Porušení léčebného režimu, snížení koncentrace léčiva, zvyšuje odolnost patogenní mikroflóry vůči působení antibiotika. A samotná nemoc, proti které je předepsáno antibiotikum, má šanci přejít z akutního do chronického.
Koncentrace léčiva se snižuje v důsledku skutečnosti, že nefrotoxický metabolit ethylalkoholu, acetaldehyd, narušuje proces reabsorpce živin v renálních tubulech.
Rovněž je narušena reabsorpce vody, což zvyšuje viskozitu krve a koncentrace antibiotika v krvi se může měnit tím nejnepředvídatelnějším způsobem.
Vlastnosti metabolismu
Antibiotika jsou léky, které se metabolizují v játrech. Zaneprázdněný zpracováním ethylalkoholu játra nemají čas na neutralizaci všech možných meziproduktů metabolismu léku.
Kromě toho může ethanol ovlivnit aktivitu jaterních enzymů a dokonce přímo reagovat s antibiotikem nebo jeho metabolity. Tyto vlastnosti jsou u antibakteriálních léků vyjádřeny odlišně.
Jedním z nejnebezpečnějších rysů kombinace léku s ethylalkoholem je interakce těchto chemických sloučenin s vývojem reakce podobné disulfiramu.
Pojďme zjistit, zda je možné pít alkohol, pivo, při užívání antibiotik, po kterých není nebezpečné pít alkohol a po kterých je to absolutně zakázáno.
Reakce podobná disulfiramu
Disulfiramová reakce se používá ke kódování alkoholismu, doprovázeného nevolností, křečemi, kašlem, zvracením, dušností a poklesem krevního tlaku.
K podobnému účinku dochází poměrně často při užívání léků s etanolem.
Níže je uveden seznam po užití jakých antibiotik a jak dlouho byste neměli pít alkohol.
Následky užívání etanolu během léčby antibiotiky jsou závislé na dávce.
Kdy můžete pít alkohol po užití tablet nebo antibiotických injekcí, se vypočítává na základě doby, za kterou se antibiotikum vyloučí z těla.
Seznam antibiotik
Nepijte s alkoholem:
- nitroimidazoly - nekombinujte s alkoholem po dobu až 48 hodin (léky vyvolávají reakci podobnou disulfiramu);
- cefalosporiny - chemická struktura této skupiny se strukturou podobá molekule disulfiramu, což dává reakci podobnou disulfiramu s ethylalkoholem. Alkohol můžete pít každý druhý den; při selhání ledvin se interval prodlužuje;
- fluorochinolony – syntetická antibiotika tlumí nervový systém a mohou způsobit kóma. Pijte alkohol nejdříve po 1,5 dnech;
- tetracykliny - vysoké riziko poškození jaterních hepatocytů; vylučují se z těla na dlouhou dobu. Alkohol můžete pít po 3 dnech;
- aminoglykosidy jsou ototoxické, nefrotoxické, zvyšují se nežádoucí účinky léku a zvyšuje se toxicita léků. Pijte alkohol nejdříve po 0,5 měsíci;
- linkosamidy - postižen je centrální nervový systém a játra, vzniká disulfiramová reakce. 4 dny po léčbě můžete pít alkohol;
- makrolidy – zvyšuje se riziko jaterní cirhózy, zvláště při užívání erythromycinu se z těla pomalu vylučují. Alkohol je povolen po 3,5 dnech;
- léky proti tuberkulóze – mohou způsobit polékovou hepatitidu s fulminantním průběhem. Alkoholické nápoje jsou zakázány!
Rychlost eliminace antibakteriálních léků z různých prostředí těla se liší. Pokud se tedy aminoglykosidy vyloučí z krve dospělých v průměru za 2,5 hodiny, pak z tekutiny vnitřního ucha může být tato doba až 350 hodin.
Pokud vezmeme v úvahu ototoxicitu aminoglykosidů, je snadné pochopit, že pití alkoholu do 2 týdnů po léčbě může způsobit hluchotu.
Interakce
Při léčbě antibiotiky a konzumaci alkoholu se rozvíjí reakce podobná disulfiramu v důsledku zablokování syntézy enzymů, které ničí molekulu ethanolu na jednoduché látky.
Důsledkem je zvýšení koncentrace meziproduktu rozkladu ethylalkoholu - acetaldehydu v krvi. Etanolový metabolit acetaldehyd je toxičtější než samotný ethylalkohol.
A nedostatek jaterních enzymů, který je důsledkem toxického účinku na játra, způsobuje snížení syntézy norepinefrinu, což je důvod, proč se příznaky intoxikace druhý den ráno zdají jasnější a je obtížnější je tolerovat.
Důsledky
Kombinace malých dávek alkoholu a léku nemusí vyvolat žádné příznaky, ale při pití velkých dávek alkoholu se vedlejší účinky léku i etylalkoholu zvyšují.
Jedním z nejnebezpečnějších důsledků kombinace alkoholu s antibiotikem je reakce podobná disulfiramu. Nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že je maskován alkoholovou intoxikací a ostatní ho nepoznají jako tísňový signál.
Disulfiramová reakce je způsobena zvýšením koncentrace acetaldehydu v krvi a projevuje se následujícími příznaky:
- tlukot srdce;
- nevolnost, zvracení;
- nával horka, pocit tepla;
- závrať;
- bolest břicha;
- prudký pokles tlaku.
Pokud je hladina alkoholu v krvi pacienta nad 125 mg/100 ml a oběti není poskytnuta včasná pomoc, je možná i smrt.
Jak kombinovat
Některé léky by se absolutně neměly kombinovat s ethylalkoholem v žádné dávce:
- nitroimidazoly;
- skupina cefalosporinů;
- fluorochinolony;
- aminoglykosidy.
Kolik dní po antibiotikách můžete pít nápoje s alkoholem? Je možné na chvíli přerušit průběh léčby?
Nejlepší je vůbec nekombinovat antibiotika a alkohol a v průběhu léčby neužívat etanol. Pokud to z nějakého důvodu není možné a musíte pít alkohol, pak si můžete spočítat, jak dlouho po vypití antibiotika můžete použít speciální alkoholovou kalkulačku.
Alkoholový kalkulátor bere v úvahu váhu osoby, množství a sílu vypitého nápoje. U mužů vážících 70 kg se tedy 100 g vodky zcela vyloučí z těla za 5,8 hodiny a 200 g piva za 1,44 hodiny.
Je třeba vzít v úvahu, že všechny tyto výpočty jsou přibližné a skutečná rychlost eliminace z těla závisí nejen na vlastnostech těchto chemických sloučenin, ale také na stavu ledvin, střev a jater.
Závěr
Úplné odstranění antibakteriálního léčiva z těla by mělo trvat 1 až 3,5 - 5 dnů. Doba eliminace závisí na zdravotním stavu, věku a metabolických vlastnostech člověka.
Ve většině případů pití alkoholu při užívání antibiotik oslabuje účinnost léčby, zvyšuje vedlejší účinky léku, vyvolává reakci podobnou disulfiramu a je plné vážných následků.